クルーズの医療保険：海上での治療、緊急医療搬送、治療費用のみのプラン

クルーズで医療保険が陸の旅行より重要な理由

陸の旅行中に病気になったら、たいていは地元のクリニックや病院に行くことになります。船の上では船内の医療センターに行くことになり、それによってルールが3つの点で変わります。

第一に、医療センターはクルーズ会社またはその委託業者が運営する民間のクリニックです。受診、検査、注射、錠剤のすべてに費用がかかります。第二に、海上には公的医療制度がないので、どの健康保険証を持っていても船には関係ありません。第三に、船のクリニックは患者の容体を安定させるための設備で、病院を運営するためのものではありません。手術、画像検査、集中治療が必要になれば船を降ろされることになり、そこから高額な請求が始まります。

クルーズの医療保険は、この問題の両面をカバーします。船内と陸上での治療費と、病院への移送と帰国の費用です。クルーズ保険全体に何が含まれるかは、クルーズ保険の補償内容をご覧ください。

船内の医療センターは費用を請求する

大型クルーズ船にはどれも医療センターがあり、医師と看護師が24時間待機しています。船酔い、感染症、軽いけが、濡れたデッキでの転倒といった一般的な問題には、質の高い治療を受けられることが多いです。

問題は支払いです。診察、治療、薬の費用は船内アカウントに加算され、下船前に精算します。その後、旅行保険に入っていれば、保険会社に費用を請求します。

ヒント： 下船前に、医療センターで明細付きの請求書と診療記録の写しをもらいましょう。保険会社はどちらも求めますし、船が出航してしまうと入手は難しくなります。

メディケアや健康保険は海上で使える？

ほとんどのクルーズ旅行者にとって、答えは「使えない」か「十分ではない」です。

米国の旅行者。 オリジナル・メディケアは、米国の港内またはその近くでの一部の治療という狭い例外を除き、クルーズ船上や米国外での医療を補償しません。一部のメディギャップやメディケア・アドバンテージには国外での限定的な緊急補償がありますが、船から陸への搬送を想定したものではありません。勤務先や民間の健康保険の多くも同様なので、国外のネットワーク外の医療に支払われるか、緊急搬送をそもそも補償するかを確認してください。詳しくはシニア向けクルーズ保険のガイドで説明しています。米国以外にお住まいの方は、国際的な旅行保険を比較してください（EKTA はほとんどの国の旅行者に販売しており、日本の方は国内の海外旅行保険も比較できます）。

英国と欧州の旅行者。 GHICとEHICは参加国の公的医療を受けられるカードです。クルーズ船のクリニックは民間の施設なので船内では使えず、緊急医療搬送や本国送還も一切補償しません。英国からのクルーズ保険をご覧ください。

オーストラリアの旅行者。 オーストラリアのメディケアは、オーストラリアの海域内にとどまるクルーズであっても、クルーズ船上での治療を補償しません。国内と南太平洋の航海については、オーストラリア在住者向けクルーズ保険のガイドで説明しています。

クルーズ船からの緊急医療搬送と本国送還

緊急搬送は、クルーズの医療費請求の中で数万ドルに達することがある部分です。どのように船を降りるかは、船がどこにいるかによります。

見落としやすい点が2つあります。患者を下船させる判断をするのは、あなたではなく船医と船長なので、自分では選ばなかった港の病院に入ることになるかもしれません。また、小さな島や遠隔地の港の病院では重い症状に対応できないことがあり、その場合は救急航空機による2回目の移送が必要になります。

本国送還とは、移動できる状態になった後に帰国させる費用で、脚を伸ばしておくためのビジネスクラスの座席や医療付き添いが必要になることもあります。よい保険では、家族が駆けつけて付き添うための費用や、使えなかったクルーズの日数分も旅行中断の補償で支払われます。

注意： ほとんどの保険では、本当の緊急時を除き、緊急搬送や入院の前に、あなたか船が保険会社のアシスタンスに連絡することを求めています。電話番号をスマートフォンに保存し、証券番号を紙で持ち歩いてください。

治療費用のみのプランと総合型のクルーズ保険

クルーズの医療保険には2つの入り方があります。

治療費用のみのプラン（旅行医療保険と呼ばれることが多い）は、緊急時の治療と、通常は緊急医療搬送と本国送還を補償します。旅行キャンセル、旅行中断、乗り継ぎ遅延、手荷物は補償しません。保険料が安く、クルーズ料金がまだ返金可能な場合、振り替えできるクレジットで予約した場合、料金を失っても困らない場合に合理的です。

総合型のプランは、旅行代金に関わる補償を加えたものです。キャンセル、旅行中断、乗り遅れ・寄港地の欠航の補償、手荷物、遅延です。保険料は主に補償対象とする旅行代金で決まるため、業界の目安では総合型の保険は補償対象の旅行代金のおよそ4〜10%とされています。一方、治療費用のみのプランは、主に年齢と旅行期間で保険料が決まります。

どちらにするか迷っているなら、クルーズ保険は必要かのガイドで損得を整理しています。保険料の決まり方はクルーズ保険の費用で説明しています。

クルーズの治療費用の補償額で確認すること

プランの内容は大きく異なり、当サイトは個々のプランの条件を把握していないので、保険約款を読んでください。確認する価値があるのは次の点です。

• 治療費用の補償額。 クルーズでは、治療費用と緊急医療搬送で6桁（ドル）の補償額がよく勧められます。長期の航海、南極、アラスカ、南太平洋などの遠隔地の旅程、病院の費用が高い米国の港に寄港するクルーズでは、さらに高い額を目指しましょう。
• 緊急医療搬送の補償額。 別に確認してください。治療費用の補償額は手厚くても緊急医療搬送の補償額は控えめなプランがあり、クルーズでは緊急搬送のほうが高くつくことがよくあります。
• クルーズに関する記載。 特に年間保険や英国型の保険では、クルーズ特約に加入しないとクルーズが補償されないことがあります。加入した内容に「クルーズ」が含まれていることを確認してください。
• 病院を選ぶのは誰か。 最寄りの適切な医療施設への移送にしか支払わないプランもあれば、容体が安定した後に帰国させたり、希望の病院に移したりするプランもあります。
• 既往症。 多くのプランは既往症を対象外とするか、条件付きでしか補償しません。既往症がある場合のクルーズ保険をご覧ください。
• 一次的か二次的か。 一次的な補償は最初に支払われます。二次的な補償はほかの保険で支払われない分だけを支払うため、手続きが増えることがあります。

クルーズの医療保険を比較できる場所

このページ上部のプランのカードが出発点です。米国にお住まいなら、VisitorsCoverage で医療重視のものを含むクルーズ向けプランを並べて比較できます。EKTA はそれ以外のほとんどの国の旅行者に旅行医療保険を販売しています。どちらを使う場合も、支払う前に治療費用と緊急医療搬送の補償額、クルーズに関する記載、既往症のルールを確認してください。

何を確認すべきかをより広く比べるにはおすすめのクルーズ保険を、またはクルーズ保険のトップページからご覧ください。そして、保険をかける前に料金を把握しましょう。クルーズを探すでは出航ごとの現在の料金がわかり、値下げ通知を設定すれば、加入前に料金が下がったときにお知らせします。

保険は居住国や保険会社によって異なります。加入前に必ず保険約款をお読みください。